Сбор анамнеза, осмотр - второстепенны, аускультация, пальпация и перкуссия скоро вообще забудутся, это ведь все субъективно! Главное - показания приборов. (Утрированно, конечно, но соль подхода именно в этом.)"Гениальный врач» — это уже не обязательно похвала. Современная медицина предпочитает защищать больного от «гениальности», превращая врачевание из искусства в точную науку. Умение «найти подход к больному», вообще «разговаривать с людьми» в такой ситуации, по мнению некоторых медиков, становится второстепенным достоинством. Главное — точность диагноза и качество лечения, которые определяются количеством и соответствующим уровнем лабораторных исследований.
Но, простите, приборы - приборами, но еще и мозги надо иметь! Во-первых, прибор может барахлить (вот именно сейчас, первый раз за свою службу он сломался), во-вторых, есть такие понятия, как индивидуальная температура, индивидуальное АД и т.д. (нам, кстати, это в вузе давали, более того - делали на этом акцент).
В 1,5 мес. Стёпа попал в больницу и меня успокаивали, что 36,8 - это не температура (а до больницы как-то и повода не было ее мерить), а потом выяснилось, что его нормальная температура - 35,5 (я по приколу мерила ему температуру раз в несколько дней, она держалась у него до года, при ней он себя прекрасно чувствовал).
Сейчас у него же нормальное АД - 180/130 - при нем он совершенно нормально себя чувствует, но когда ему лень идти в училище, он идет на прием в подростковому врачу, картинно вздыхает, жалуется на головные боли и просит померять давление. Больничный на 2 недели обеспечен.
Да и вообще каждый пациент - индивидуальность. Совпадение именно этих веса, роста, объема легких, условий питания/кормления и проживания/содержания, расовой/породной предрасположенности, перенесенных заболеваний, склонности к аллергическим реакциям и т.д. Под какую точную науку это можно подвести???
А умение "поговорить", найти подход к пациенту - это лишнее??? Да, во-первых, сбор анамнеза - это 50% диагноза (если не больше), а пациенты (или владельцы пациентов - в моем случае) - не прочь умолчать или соврать (даже не со зла, а просто не придав какому-то факту значение). Во-вторых, в конце концов, врач должен быть и психологом. Потому и уходят бабкам, гадалкам, колдунам, что те - больше психологи, а человеку нужны и сочувствие, и понимание.
Из врача - думающего, анализирующего, умеющего найти подход к пациенту, хотят получить робота на конвейере.